全国政协委员柯希平：建议在基层医疗机构实行门诊免费医疗-威尼斯87978797

全国政协委员柯希平：建议在基层医疗机构实行门诊免费医疗

2017.03.02 3101

东南网3月1日讯（本网记者李霖郑王恺谢添实实习生陈峻杰）“建议在全国基层医疗机构实行门诊免费医疗，，，，，，，，实质推动‘分级诊疗、引导患者有序就医’，，，，，，，，有利于彻底解决看病难、看病贵问题，，，，，，，，解决医患矛盾的核心问题，，，，，，，，让老百姓真正共享改革发展成果。。。。。。。”1日下午，，，，，，，，全国政协委员、威尼斯87978797董事长柯希平在接受东南网记者采访时表示。。。。。。。

近年来，，，，，，，，在全国政协会议期间，，，，，，，，柯希平围绕民生问题提交了多个提案，，，，，，，，如在2015年全国政协十二届三次会议上，，，，，，，，他建议引导互联网专车服务合法化，，，，，，，，如今已经转变成政策。。。。。。。去年，，，，，，，，他提出规范并扶持消费养老的建议，，，，，，，，得到了相关部门的及时回复和积极办理。。。。。。。今年，，，，，，，，他将在会上建议在基层医疗机构实行门诊免费医疗，，，，，，，，破解看病难、看病贵问题。。。。。。。

柔性引导患者向基层流动

“大医院’看病难’，，，，，，，，基层医疗机构‘没病人’。。。。。。。”面对我国医疗机构的现状，，，，，，，，柯希平这样概括。。。。。。。他表示，，，，，，，，三级医院人满为患，，，，，，，，长期形成“看病难”局面，，，，，，，，医患比例失调，，，，，，，，是产生医患矛盾的根本原因。。。。。。。而基层医疗机构却“没病人”，，，，，，，，使得医疗资源效能没有充分发挥。。。。。。。

据统计，，，，，，，，2010年全国医院门诊人次均费用为166.8元，，，，，，，，到2015年上涨到233.9元，，，，，，，，五年增长了40％，，，，，，，，给居民尤其是农村居民带来沉重的负担。。。。。。。

面对这种现状，，，，，，，，柯希平建议在全国基层医疗机构实行门诊免费医疗，，，，，，，，通过“基层门诊免费医疗”的制度规划，，，，，，，，吸引患者到基层医疗机构接受医疗服务，，，，，，，，柔性引导和推动优质医疗资源和患者向基层流动，，，，，，，，助推分级诊疗制度真正落地。。。。。。。

柯希平认为，，，，，，，，基层门诊免费一方面直接降低了居民医疗费用支出，，，，，，，，另一方面有助于疾病预防体系建设，，，，，，，，减轻后端大病、重病的医疗支出。。。。。。。

逐步取消三级医院门诊制度

关于如何推行基层医疗机构门诊免费医疗制度，，，，，，，，柯希平也提出了具体的建议。。。。。。。他认为，，，，，，，，可逐步取消三级医院门诊制度，，，，，，，，引导患者到基层医疗机构就诊。。。。。。�？？？？？？？？梢越钟械拇笠皆好耪镒试磁渲玫礁骰阋搅苹梗�，，，，，，提高基层医疗机构的服务水平和能力。。。。。。。

在取消三级医院门诊制度的同时，，，，，，，，保留三级医院门诊急诊，，，，，，，，大幅度提高急诊门诊挂号费的自付比例，，，，，，，，防止常见病、小病患者假借急诊之名行普通门诊之实，，，，，，，，保证大医院和基层医疗卫生机构相互补充，，，，，，，，实现急慢分治。。。。。。。

此外，，，，，，，，他还建议严格规范检查项目，，，，，，，，限定门诊药品费用总额，，，，，，，，避免无谓的检查检验和过度开药。。。。。。。实现门诊免费后，，，，，，，，建议将原本用于门诊补偿的个人账户余额全部用于住院及大病补偿，，，，，，，，以减轻患者住院医疗费用支出。。。。。。。

国家财政收入具备实施条件

据了解，，，，，，，，国际上低收入国家卫生总费用在GDP占比超过6%，，，，，，，，高收入国家超过8%，，，，，，，，金砖国家中巴西和印度的比重约为9%。。。。。。。数据显示，，，，，，，，2015年我国卫生总费用占GDP的6%。。。。。。�？？？？？？？？孪Ｆ礁嫠呒钦撸骸叭绻敌谢阋搅苹姑夥衙耪铮�，，，，，，政府大约需要增加的财政投入约占GDP的0.8%，，，，，，，，目前国家财政收入充足且稳步增长，，，，，，，，是具备实施条件的。。。。。。。”

“虽然实行免费门诊有可能导致门诊量增加，，，，，，，，但政府可配套出台相关限制政策，，，，，，，，人次均门诊费用可能有所下降，，，，，，，，并有效抑制过度医疗。。。。。。。”柯希平表示，，，，，，，，适当的财政投入就可以实行门诊免费医疗，，，，，，，，对于解决医改中的核心矛盾问题大有裨益，，，，，，，，而且让全国人民都能得到实惠。。。。。。。

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